北京第一脑瘫专家专科医院 百姓安心 放心 舒心的医院

您当前的位置:

首页 >脑瘫病因 >
脑出血家庭应急处理
  • 来源:互联网
  • 时间:2018-09-06

脑出血家庭应急处理

脑出血(cerebralhaemorrhage)是指脑实质内的出血,因出血部位不同可分内囊、桥脑、小脑和脑室出血。常因劳累、精神紧张等因素诱发,约半数病人在病后一周内死于脑疝。

  [病因]

  (1)高血压、脑动脉硬化为最常见的原因。

  (2)脑血管畸形,脑血管瘤破裂。

  (3)颅内肿瘤出血如原发性肿瘤(多形性胶质细胞瘤),或继发性肿瘤(绒毛膜上皮瘤)。

  (4)脑型肺吸虫病。

  [临床表现]

  (1)内囊出血(capsulainternahaemorrhage)

  急性起病,迅速出现剧烈头痛、头晕、呕吐、昏迷、对侧肢体完全弛缓性偏瘫,常伴有头和眼转向出血的病灶侧、呈“凝视病灶”状和“三偏”症状,即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,此称为内囊损害三偏综合征,另外病侧瞳孔放大。

  (2)桥脑出血

  起病急,意识很快丧失呈深度昏迷,伴有呕吐、高热,病灶侧面肌周围性瘫痪,对侧肢体呈中枢性瘫痪,头转向病灶侧,双侧病理反射阳性,双侧瞳孔极度缩小,呈“针尖样”。

  (3)小脑出血(cerebellumhaemorrhage)

  起病急,病人突然出现后枕部疼痛,常伴眩晕、频繁呕吐及共济失调、脑膜刺激征阳性且很快进入昏迷。

  (4)脑室出血(ventricularhemorrhage)

  常有躁动不安,昏迷逐渐加深,呼吸不均匀,体温时高时低,两上肢屈曲,双下肢伸直,躯干可呈角弓反张,有时出现肢体抽动及瞳孔缩小等。

  [诊断要点]

  (1)多见于中老年人,一般在非休息状况下发病。

  (2)病前常有高血压、脑动脉硬化病史。

  (3)发病前可有头痛、肢体发麻等先驱症状。

  (4)发病急,可有内囊、桥脑、小脑或脑室出血各种表现和体征。

  (5)眼底检查可有视网膜动脉硬化等征象。

  (6)血压升高或正常。

  (7)常有颈强直和克尼格氏征阳性体征。

  (8)脑脊液检查可有脑脊液压力增高,多为血性。

  (9)ct脑扫描可显示高密度病变影像。

  (10)脑血管造影可确定动脉瘤或动静脉畸形等病变。

  [鉴别诊断]

  (1)蛛网膜下腔出血

  起病急,多见于青少年,常有意识障碍、颈强直、克氏征阳性,可有动眼神经瘫痪,脑脊液压力增高,呈血性,脑血管造影可发现有动脉瘤等,可助诊断。

  (2)脑栓塞

  起病急,多见于风湿性心脏病患者,可突然发生意识丧失,但恢复较快,脑脊液检查正常,ct脑扫描可见低密度影,可资鉴别。

  (3)脑血栓形成

  发病较缓慢,多见于老年人,常有动脉粥样硬化病史,一般发生在休息或睡眠中,起病之初常无意识障碍,脑脊液压力不高、透明,ct脑扫描可见低密度影,可助鉴别。

  (4)脑肿瘤

  起病缓慢,常有头痛、呕吐且进行性加重症状,体检可有视神经乳头水肿及局灶性神经体征等,可助鉴别。

  (5)其它原因所致昏迷如药物中毒、低血糖及乙型脑炎等,均有各自病例特征,一般可与脑出血昏迷区别开来。

  [家庭应急处理]

  (1)病人平卧,保持安静,尽量减少搬动,以免再度出血。

  (2)躁动时可给予镇静药物,如肌注或喂入10mg安定等药物。

  (3)高热时,可在头部、颈部、腋窝、腹股沟及腘窝等处放置冰袋或冷水湿敷等物理降温方法来降低脑代谢率和耗氧量,增加脑缺氧耐受力以降低颅内压。

  (4)血压高时,一般不急于用降血压药物,舒张压高于13.3kpa(100mmhg)时,可采取头高脚低位(头端床脚抬高30度);当舒张压低于13.3kpa时,则采取头低脚高位(脚端床脚抬高30度)。

  (5)保持呼吸道通畅,呕吐病人采取卧位,并禁食。

  (6)若出现休克、心衰及心跳骤停时,应即紧急处理后,送往医院急救。

  (7)由于病情危重,死亡率较高,因此发病后,应尽快送往医院抢救。

引起脑瘫的病因有哪些?也许很多朋友都会遭受许多疾病的困扰,其中就会有脑瘫,脑瘫不仅 对患者的身体有很大的伤害,而且对患者的心理也会有更大的创伤,所以尽早预防脑瘫是远离疾 病的关键,想要弄清楚这个问题,就要从脑瘫的病因开始,从病因入手,彻底预防疾病的发生。

关于脑瘫症状遗传吗

随着科技的进步,越来越多的早产儿被救活,但是这些早产儿却可能因此落下病根,很多早产儿的大脑会遭受不同程度的损伤,导致脑瘫的出现,那么,脑瘫症状遗传吗,症状会不会遗传,也就是脑瘫会不会遗传的问题了,接下...查看详情

小儿局限性额叶脑瘫适合吃什么?

小儿局限性额叶脑瘫是一种常见的疾病,主要发生在未成年孩子身上,如果不幸患上小儿局限性额叶脑瘫,一定要及时治疗,除此之外,还要注意饮食,那么,小儿局限性额叶脑瘫患者适合吃什么呢?下面将为大家介绍一下。1...查看详情

脑瘫的严重后果行不是生的我们将男科分前列 疾病、生殖感染、生殖整形、生理为男性的幸福与 康而诞生的我们。

细分前列腺疾病、生殖感染、生殖整形男性的 福与健康而诞生的我们将男科疾病分前列。

脑出血的治疗费用是多少

脑出血是发病率很高的疾病,而且也非常的突然,那么在我们当发生脑出血的时候应该如何自救呢?为了能够提高大家的意识,接下来小编就为大家详细的介绍一下,希望通过对下面的学习能够丰富大家的知识。脑出血是指非外...[详细]

原发性桥脑出血的临床表现是什么?

在脑出血中,原发性桥脑出血约占2%~10%,主要是由基底动脉的分支旁正中动脉破裂所致。常见病因是高血压和动脉硬化。少数病人可因桥脑内血管畸形、血液病或肿瘤引起。中老年人多见,多因情绪激动和用力而诱发。...[详细]

  • 预防脑出血有“十必须”

    脑出血又叫脑溢血它多发生40岁上至70岁的老年人近年来发病年龄有愈来愈年轻的趋势其发病原因75%为高血压病及脑动脉硬化等由于精神紧张情绪激动激烈运动过度体力劳动用力排便等促使血压突然增高而使血管破裂所...[详细]

  • 认识脑动脉硬化症

    脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要发病基础。脑动脉硬化并不是到老年才开始发展起来的,而是随着年龄的增长发生进行性的扩散及加重,因此本病病人多为50岁以上,男性...[详细]

  • 应该如何治疗脑震荡

    应该如何治疗脑震荡?这是许多患者及其家人想要了解的一个问题,脑震荡是指脑外伤后出现短暂的意识丧失和记忆丧失,而没有明确的脑组织结构的器质性损害。其诊断要看神经系统有无阳性体征。那么,下面我们就来给大家...[详细]

版权归本站所有,未经书面授权禁止使用,违者必究

免责声明:本站部分内容来自互联网,如有侵权,请告知。我们会审核后删除